スコリオメーターは前屈検査（アダムステスト）で使います。前屈した状態で器具を背中に水平に当て、体幹の回旋角度（ATR）が最も大きい値を記録します。器具そのものより、測り方のほうが結果を左右します。
スコリオメーターの数値が安定しない原因のほとんどは、器具ではなく姿勢と位置の取り方にあります。背中が水平になっていない、スマートフォンが傾いている、測る人が毎回違う——それだけで数値は数度動きます。このガイドでは、検査の手順を順を追って説明し、そのあとで数値を狂わせやすい間違いを取り上げます。
用意するもの
- スコリオメーター本体、またはスマートフォンのScoliometer App。
- 水平で硬い床。ベッドやマット、傾いた場所は避けてください。
- 十分な明るさと、背中がよく見えること。背骨が見えるように衣服を脱ぐか、まくり上げます。
- 測定する人がもう一人。この検査を自分ひとりで行っても、信頼できる値は得られません。
- 結果を書きとめる場所。日付、部位、数値を残します。
手順：前屈検査のやり方
- まっすぐ立ってもらい、両足をそろえます。膝を伸ばし、体重を左右均等にかけ、靴は脱ぎます。体重が偏ると骨盤が傾き、そのあとの測定すべてが狂います。
- 股関節から前に曲げてもらいます。腕は力を抜いて下ろし、手のひらを合わせ、頭と首はリラックスさせます。背中がほぼ水平になるところまでで、つま先に手をつけるほど深く曲げないでください。深く曲げると背中が丸まり、見ようとしている左右差が消えてしまいます。
- 後ろに回り、背中と同じ高さに目線を合わせます。座るかしゃがんで、背中を見下ろすのではなく、背中に沿って見るようにします。
- スコリオメーターを背骨と直角になるように、背中へ水平に当てます。器具の中心を棘突起の上に置きます。アプリを使う場合は、同じ向きでスマートフォンを背中にそっと載せ、押しつけないでください。
- 背中を上から下へゆっくり移動させます——胸椎部、胸腰椎移行部、腰椎部の順です。各部位でいったん止め、数値が落ち着くのを待ちます。
- 最も大きい数値と、その部位を記録します。検診の基準が指しているのは、この最大値です。部位も書いておいてください。「胸椎部・右・7°」は、あとで見返したときに「7°」よりはるかに役立ちます。
経過を比べられる測り方
一回の数値は、同じ方法で積み重ねた数値の並びほど多くを語りません。比較できるようにするには：
- 測る人を変えない。測定者による差は、ばらつきの最大の原因です。
- 条件をそろえる——同じ床、同じ前屈の深さ、同じスマートフォン、できればケースなしで。
- 同じ時間帯に測る。姿勢や身長は一日のなかでもわずかに変わります。
- 2〜3回測り直し、一回だけの値ではなく、安定して出る最大値を使います。
- すべての測定に日付を添えて記録します。個々の結果と同じくらい、推移が重要です。
よくある間違いと、数値への影響
| 間違い | 数値への影響 |
|---|---|
| 深く曲げすぎる（つま先に手をつける） | 肋骨の隆起が平らになり、実際より低く出る |
| 十分に曲げていない | 回旋がまだ現れておらず、低く出る |
| 足が開いている、または片脚に体重が乗っている | 骨盤が傾き、数度の見かけ上の左右差が加わることがある |
| 器具が背骨と直角になっていない | 違う軸を測ることになり、誤差の方向が定まらない |
| スマートフォンを背中に押しつけている | 軟部組織がつぶれ、多くの場合は低く出る |
| 厚い、または凹凸のあるスマートフォンケース | 端末が傾き、毎回一定のずれが生じる |
| やわらかい床や傾いた床で測っている | 水平の基準がなくなり、値が信頼できない |
| 毎回測る人が違う | 推移が読み取れなくなる |
数値の意味
広く使われている検診の目安は次のとおりです。5°未満は一般に低いと考えられ、5°〜6°は注意して見ておく範囲（弯曲が見つかりにくい肥満傾向の子どもでは、この範囲が受診の目安になります）、7°以上が医療機関への受診を勧める目安として広く受け入れられている値です。前回より2°以上増えている場合は、絶対値がまだ小さく見えても確認が必要です。詳しくはスコリオメーターの正常値とは何かをご覧ください。
専門家の評価を受けるとき
数値が受診の目安に達したとき、測定のたびに値が上がっているとき、あるいは肩の高さの左右差、肩甲骨の突出、ウエストラインの左右差、前屈したときに見える肋骨隆起に気づいたときは、受診を予約してください。この検査は、その判断を早い段階で行うための助けであり、判断そのものを代わりに下すものではありません。結果には個人差があり、迷ったときは専門家に相談してください。
Scoliometer App をダウンロード
iPhone・Android に対応しています。
75か国以上の医療者と家族に使われています。
よくある質問
- 自分ひとりでスコリオメーターを使えますか？
- 確実には測れません。この検査は、前屈した状態で別の人が背中に器具を当てて読み取る必要があります。どなたかに測ってもらってください。
- どのくらい前に曲げればよいですか？
- 背中がほぼ水平になるまでで、腕は自然に下ろします。つま先に手をつけるほど曲げると背中が丸まり、見ようとしている回旋が隠れてしまうことがあります。
- 背中のどこを測ればよいですか？
- 胸椎部、胸腰椎移行部、腰椎部と順に測り、最も大きい値と、その部位を記録してください。
- どのくらいの間隔で測り直せばよいですか？
- 成長期の子どもでは2〜4週間ごとが一般的で、成人では月に一度で十分なことが多いです。回数より、間隔を一定に保つことのほうが大切です。
- スマートフォンのケースは数値に影響しますか？
- 影響することがあります。厚いケースや凹凸のあるケースは端末を傾け、毎回一定のずれを生みます。できればケースを外して測り、条件を毎回そろえてください。
関連ガイド
- 前屈検査（アダムステスト）のやり方と限界——検査の姿勢を詳しく解説。
- スコリオメーターの正常値とは？——記録した数値の読み方。
- ATRとコブ角の違い——測定値が背骨について何を語り、何を語らないのか。
- スコリオメーターとは？——この器具が実際に測っているもの。
参考文献：van West HM, Herfkens J, Rutges JPHJ, et al. The smartphone as a tool to screen for scoliosis, applicable by everyone. European Spine Journal 2022;31:990–995. この研究は、スマートフォンによるATR検診を手法として評価したものであり、特定のアプリを評価したものではありません。