Et skoliometer bruges under foroverbøjningstesten. Personen bøjer sig forover, instrumentet lægges fladt hen over ryggen, og den højeste trunkrotationsvinkel (ATR) noteres. Teknikken betyder mere end redskabet.
De fleste uens skoliometermålinger skyldes ikke instrumentet, men hvordan personen står, hvor langt de bøjer sig, og hvem der måler. Får du styr på de tre ting, bliver tallene sammenlignelige fra gang til gang — og det er netop udviklingen over tid, der betyder noget.
Det skal du bruge
- Et fysisk skoliometer eller Scoliometer-appen på en smartphone.
- Et plant, fast gulv — ikke en seng, en madras eller et skrånende underlag.
- God belysning og fri ryg — tøjet af eller løftet op.
- En anden person, der aflæser instrumentet.
- Et sted at skrive målingen ned med dato.
Trin for trin: sådan tages målingen
- Stil personen lige op med samlede fødder. Strakte knæ, vægten ligeligt fordelt på begge fødder, sko af. Ujævn vægtfordeling vipper bækkenet og forvrider alt det, der følger efter.
- Lad dem bøje forover fra hoften. Armene hænger løst, håndfladerne mod hinanden, hoved og nakke afslappede. De bøjer, indtil ryggen er nogenlunde vandret — ikke helt ned til tæerne, for det runder rygsøjlen og udjævner netop den asymmetri, du leder efter.
- Stil dig bag dem i øjenhøjde med ryggen. Sæt dig eller gå ned i knæ, så du kigger langs ryggen i stedet for ned på den.
- Læg skoliometret fladt hen over ryggen, vinkelret på rygsøjlen, med midten over torntappene. Bruger du appen, hviler telefonen fladt på ryggen i samme retning uden at trykke.
- Før det langsomt ned ad ryggen — øverste del (thorakalt), midten (thorakolumbalt) og nederste del (lumbalt). Hold pause ved hvert område, og lad tallet falde til ro.
- Skriv den højeste måling ned og hvor den blev målt. Det er den ene spidsværdi, screeningsgrænserne handler om. Notér området: „7° thorakalt, højre“ er langt mere brugbart senere end bare „7°“.
Sådan får du målinger, der kan sammenlignes
Ét tal fortæller dig, hvor I står i dag. En række målinger fortæller, hvilken vej det går — og det er som regel det vigtigere. For at tallene kan sammenlignes, skal målingen foregå ens hver gang:
- Lad den samme person måle. Forskellen mellem to målere er den største enkeltkilde til udsving.
- Brug den samme opstilling — samme gulv, samme dybde i bøjningen, samme telefon, helst uden cover.
- Mål på samme tidspunkt af dagen. Både holdning og højde svinger en smule i løbet af døgnet.
- Gentag målingen to eller tre gange og brug den højeste værdi, der går igen, frem for en enkelt måling.
- Skriv hver måling ned med dato. Udviklingen betyder lige så meget som det enkelte resultat.
Almindelige fejl, og hvad de gør ved målingen
| Fejl | Virkning på målingen |
|---|---|
| Bøjer for langt ned (helt ned til tæerne) | Udjævner ribbensforhøjningen — måler lavere end den reelle værdi |
| Bøjer ikke langt nok ned | Rotationen er ikke trådt frem endnu — måler lavere |
| Fødderne spredt, eller vægten på det ene ben | Vipper bækkenet — kan lægge flere falske grader til |
| Instrumentet ikke vinkelret på rygsøjlen | Måler den forkerte akse — uforudsigelig fejl |
| Telefonen trykkes ned i ryggen | Presser vævet sammen — måler som regel lavere |
| Tykt eller skævt telefoncover | Vipper telefonen — en fast forskydning i alle målinger |
| Måling på et blødt eller skrånende underlag | Fjerner det vandrette referencepunkt — upålideligt resultat |
| Ny måler hver gang | Gør udviklingen umulig at tolke |
Hvad tallet betyder
De grænser, der er i almindelig brug ved screening: under 5° regnes generelt som lav, 5°–6° er værd at holde øje med (og er det sædvanlige henvisningspunkt for børn med overvægt, hvor en krumning lettere overses), og 7° eller derover er den almindeligt accepterede grænse for at kontakte en fagperson. En stigning på 2° eller mere mellem to målinger bør føre til en vurdering, også selvom værdien i sig selv stadig ser beskeden ud. Tallene stammer fra international screeningslitteratur, ikke fra en dansk myndighed. Se den fulde forklaring under hvad en normal skoliometermåling er.
Hvornår du bør søge en vurdering hos en fagperson
Bestil en tid, hvis en måling når op på henvisningsgrænsen, hvis målingerne stiger over tid, eller hvis du lægger mærke til skæve skuldre, et fremstående skulderblad, en skæv talje eller en synlig torsionsprominens, når personen bøjer sig forover. Er I i sikringsgruppe 1, går vejen til en speciallæge gennem en henvisning fra egen læge; til kiropraktor kan man gå uden henvisning.
Hent Scoliometer-appen
Fås til iPhone og Android.
Brugt af klinikere og familier i mere end 75 lande.
Ofte stillede spørgsmål
- Kan jeg bruge et skoliometer på mig selv?
- Ikke pålideligt. Testen kræver, at en anden placerer og aflæser instrumentet, mens du bøjer dig forover.
- Hvor langt forover skal personen bøje sig?
- Indtil ryggen er nogenlunde vandret, og armene hænger frit. En fuld bøjning ned til tæerne runder rygsøjlen og kan skjule netop den rotation, du måler efter.
- Hvor på ryggen skal jeg måle?
- Før instrumentet gennem det thorakale, thorakolumbale og lumbale område, og notér den højeste måling sammen med det område, den kom fra.
- Hvor ofte bør målingen gentages?
- For børn i vækstspurt er hver anden til fjerde uge typisk; for voksne er en gang om måneden som regel nok. Faste intervaller betyder mere end hyppigheden.
- Påvirker et telefoncover målingen?
- Det kan det. Et tykt eller skævt cover vipper telefonen og giver en fast forskydning i alle målinger. Mål uden cover, når det er muligt, og hold opstillingen ens fra gang til gang.
Relaterede vejledninger
- Foroverbøjningstesten: fremgangsmåde og begrænsninger — screeningsstillingen i detaljer.
- Hvad er en normal skoliometermåling? — sådan tolker du det tal, du lige har målt.
- ATR over for Cobb-vinklen — hvad din måling siger og ikke siger om rygsøjlen.
- Hvad er et skoliometer? — hvad instrumentet faktisk måler.
Kilde: van West HM, Herfkens J, Rutges JPHJ, et al. The smartphone as a tool to screen for scoliosis, applicable by everyone. European Spine Journal 2022;31:990–995. Undersøgelsen vurderede smartphone-baseret ATR-screening som metode og evaluerede ikke nogen bestemt app.