Et skoliometer brukes under fremoverbøyningstesten. Personen bøyer seg forover, instrumentet legges flatt over ryggen, og den høyeste rotasjonsvinkelen i overkroppen (ATR) noteres. Teknikken betyr mer enn verktøyet.
De fleste ujevne skoliometermålinger skyldes ikke instrumentet, men hvordan personen står, hvor langt de bøyer seg, og hvem som måler. Får du kontroll på de tre tingene, blir tallene sammenlignbare fra gang til gang — og det er nettopp utviklingen over tid som betyr noe.
Dette trenger du
- Et fysisk skoliometer eller Scoliometer-appen på en smarttelefon.
- Et plant, fast gulv — ikke en seng, en madrass eller et skrånende underlag.
- God belysning og fri rygg — klærne av eller løftet opp.
- En annen person som leser av instrumentet.
- Et sted å skrive ned målingen med dato.
Steg for steg: slik tas målingen
- Still personen rett opp med samlede føtter. Strake knær, vekten jevnt fordelt på begge føtter, sko av. Ujevn vektfordeling vipper bekkenet og forskyver alt som følger etter.
- La dem bøye seg forover fra hoften. Armene henger løst, håndflatene mot hverandre, hode og nakke avslappet. De bøyer seg til ryggen er omtrent vannrett — ikke helt ned til tærne, for det runder ryggsøylen og jevner ut nettopp den skjevheten du leter etter.
- Still deg bak dem, i øyehøyde med ryggen. Sett deg eller gå ned på huk, slik at du ser langs ryggen i stedet for ned på den.
- Legg skoliometeret flatt over ryggen, vinkelrett på ryggsøylen, med midten over ryggtaggene. Bruker du appen, hviler telefonen flatt på ryggen i samme retning uten å trykke.
- Før det langsomt nedover ryggen — øverste del (torakalt), midten (torakolumbalt) og nederste del (lumbalt). Ta en pause ved hvert område og la tallet falle til ro.
- Skriv ned den høyeste målingen og hvor den var. Det er den ene toppverdien screeninggrensene handler om. Noter området: “7° torakalt, høyre” er langt mer nyttig senere enn bare “7°”.
Slik får du målinger som kan sammenlignes
Én måling forteller hvor dere står i dag. En rekke målinger forteller hvilken vei det går — og det er som regel det viktigere. For at tallene skal kunne sammenlignes, må målingen foregå likt hver gang:
- La den samme personen måle. Forskjellen mellom to som måler er den største enkeltkilden til utslag.
- Bruk samme oppsett — samme gulv, samme dybde i bøyen, samme telefon, helst uten deksel.
- Mål på samme tid av døgnet. Både holdning og høyde varierer litt gjennom dagen.
- Gjenta målingen to eller tre ganger og bruk den høyeste verdien som gjentar seg, framfor én enkelt måling.
- Skriv ned hver måling med dato. Utviklingen betyr like mye som det enkelte resultatet.
Vanlige feil, og hva de gjør med målingen
| Feil | Virkning på målingen |
|---|---|
| Bøyer for langt ned (helt ned til tærne) | Jevner ut gibbus — måler lavere enn den reelle verdien |
| Bøyer ikke langt nok ned | Rotasjonen har ikke kommet fram ennå — måler lavere |
| Føttene fra hverandre, eller vekten på det ene beinet | Vipper bekkenet — kan legge på flere falske grader |
| Instrumentet ikke vinkelrett på ryggsøylen | Måler feil akse — uforutsigbar feil |
| Telefonen trykkes ned i ryggen | Presser vevet sammen — måler som regel lavere |
| Tykt eller skjevt telefondeksel | Vipper telefonen — en fast forskyvning i alle målinger |
| Måling på et mykt eller skrånende underlag | Fjerner det vannrette referansepunktet — upålitelig resultat |
| Ny person måler hver gang | Gjør utviklingen umulig å tolke |
Hva tallet betyr
Grensene som er i vanlig bruk ved screening: under 5° regnes vanligvis som lavt, 5°–6° er verdt å følge med på (og er det vanlige henvisningspunktet for barn med overvekt, der en krumning lettere blir oversett), og 7° eller mer er den vanlig aksepterte grensen for å kontakte fagperson. En økning på 2° eller mer mellom to målinger bør føre til en vurdering, selv om verdien i seg selv fortsatt ser beskjeden ut. Tallene kommer fra internasjonal screeninglitteratur, ikke fra en norsk myndighet. Se den fulle forklaringen under hva en normal skoliometermåling er.
Når du bør søke en vurdering hos fagperson
Bestill en time hvis en måling når henvisningsgrensen, hvis målingene stiger over tid, eller hvis du legger merke til skjeve skuldre, et fremtredende skulderblad, en skjev midje eller en synlig gibbus når personen bøyer seg forover. Veien til spesialist går via henvisning fra fastlegen; kiropraktor og manuellterapeut kan du oppsøke uten henvisning.
Last ned Scoliometer-appen
Tilgjengelig for iPhone og Android.
Brukt av klinikere og familier i mer enn 75 land.
Ofte stilte spørsmål
- Kan jeg bruke et skoliometer på meg selv?
- Ikke pålitelig. Testen krever at en annen plasserer og leser av instrumentet mens du bøyer deg forover.
- Hvor langt forover skal personen bøye seg?
- Til ryggen er omtrent vannrett, med armene hengende fritt og strake knær. En full bøy ned til tærne runder ryggsøylen og kan skjule nettopp den rotasjonen du måler etter.
- Hvor på ryggen skal jeg måle?
- Før instrumentet gjennom det torakale, torakolumbale og lumbale området, og noter den høyeste målingen sammen med området den kom fra.
- Hvor ofte bør målingen gjentas?
- For barn i vekstspurt er annenhver til fjerde uke vanlig; for voksne holder det som regel med én gang i måneden. Faste intervaller betyr mer enn hyppigheten.
- Påvirker et telefondeksel målingen?
- Det kan det. Et tykt eller skjevt deksel vipper telefonen og gir en fast forskyvning i alle målinger. Mål uten deksel når det er mulig, og hold oppsettet likt fra gang til gang.
Relaterte veiledninger
- Fremoverbøyningstesten: framgangsmåte og begrensninger — screeningstillingen i detalj.
- Hva er en normal skoliometermåling? — slik tolker du tallet du nettopp målte.
- ATR mot Cobb-vinkelen — hva målingen sier og ikke sier om ryggsøylen.
- Hva er et skoliometer? — hva instrumentet faktisk måler.
Kilde: van West HM, Herfkens J, Rutges JPHJ, et al. The smartphone as a tool to screen for scoliosis, applicable by everyone. European Spine Journal 2022;31:990–995. Studien vurderte smarttelefonbasert ATR-screening som metode og evaluerte ingen bestemt app.
