अगर आप स्कोलियोसिस की जांच का तरीक़ा चुन रहे हैं, तो आपको दो तरह के स्कोलियोमीटर मिलेंगे: दशकों से क्लिनिक और स्कूलों में इस्तेमाल होने वाला पारंपरिक भौतिक (Bunnell-प्रकार) उपकरण, और नया डिजिटल स्मार्टफ़ोन स्कोलियोमीटर। दोनों एक ही चीज़ मापते हैं — धड़ घुमाव कोण (ATR), जिसे एडम्स फॉरवर्ड बेंड टेस्ट के दौरान मापा जाता है। यह मार्गदर्शिका बताती है कि हर एक कैसे काम करता है, कहां कौन बेहतर है, और किसी भी उपकरण से भरोसेमंद रीडिंग कैसे लें।

स्कोलियोसिस में रीढ़ का त्रि-आयामी बदलाव होता है, और उसका एक दिखने वाला संकेत धड़ का घूमना है — आम तौर पर तब दिखता है जब व्यक्ति के आगे झुकने पर पीठ या पसलियों का एक हिस्सा दूसरे से ऊंचा बैठा हो। स्कोलियोमीटर को सबसे अधिक असमानता के बिंदु पर पीठ पर रखा जाता है और वह उस घुमाव का कोण डिग्री में बताता है। वही संख्या ATR है।
यह स्पष्ट होना ज़रूरी है कि ATR क्या नहीं है। ATR कॉब एंगल नहीं है, वह माप जो रेडियोलॉजिस्ट एक्स-रे से रीढ़ के बग़ली मुड़ाव को बताने के लिए लेते हैं। स्कोलियोमीटर — भौतिक हो या डिजिटल — सतही धड़ घुमाव का अनुमान लगाता है, नीचे की रीढ़ के मुड़ाव का नहीं, इसलिए वह एक्स-रे या नैदानिक जांच की जगह नहीं ले सकता। पूरे अंतर के लिए देखें ATR और कॉब एंगल में अंतर।
भौतिक स्कोलियोमीटर एक ढला हुआ, गुरुत्वाकर्षण आधारित इनक्लाइनोमीटर है — सबसे प्रसिद्ध उदाहरण Bunnell स्कोलियोमीटर है। इसमें एक नाली होती है जो पीठ पर टिकती है और एक लुढ़कती गेंद या तरल स्तर जो स्थिर होकर छपे हुए पैमाने पर कोण दिखाता है। इसमें न बैटरी है न सॉफ़्टवेयर।
यह सरल, टिकाऊ है और ख़रीदने के बाद चलाने में सस्ता है, इसे चार्ज करने की ज़रूरत नहीं, और यह एक पुराना स्थापित उपकरण है जिसे कई चिकित्सक और स्कूल जांच कार्यक्रम पहले से जानते और भरोसा करते हैं। चूंकि पैमाना स्थिर है, सॉफ़्टवेयर में कैलिब्रेट करने को कुछ नहीं है।
भौतिक उपकरण को ख़रीदना, रखना और साथ ले जाना पड़ता है; रीडिंग छोटे पैमाने से आंख द्वारा ली जाती है, इसलिए वह जांचकर्ता की दृष्टि रेखा पर निर्भर करती है और अपने आप दर्ज नहीं होती; और समय के साथ नतीजे साझा करने या उन पर नज़र रखने के लिए संख्याएं हाथ से लिखनी पड़ती हैं।
डिजिटल स्कोलियोमीटर स्मार्टफ़ोन में पहले से मौजूद ओरिएंटेशन सेंसरों से उसी झुकाव को मापता है, और ATR स्क्रीन पर दिखाता है। Scoliometer App इसी तरह काम करता है और 0–50° की सीमा में कोण बताता है।
ज़्यादातर लोगों के पास पहले से सक्षम उपकरण होता है, इसलिए अलग से कुछ ख़रीदने या चार्ज रखने की ज़रूरत नहीं; रीडिंग स्क्रीन पर साफ़ दिखती है और उसे आसानी से नोट करके दोबारा जांचा जा सकता है; और ऐप सही स्थिति में मार्गदर्शन कर सकता है और महीनों तक माप दर्ज करना आसान बना सकता है ताकि माता-पिता या चिकित्सक बदलाव पर नज़र रख सकें। स्मार्टफ़ोन आधारित ATR माप पर सहकर्मी-समीक्षित शोध ने जांच के उद्देश्य से भौतिक स्कोलियोमीटर के साथ अच्छा मेल बताया है।
सटीकता इस पर निर्भर करती है कि फ़ोन पीठ पर समतल और स्थिर रखा गया हो और मोटे कवर से सेंसर प्रभावित न हों; नतीजों की समझदारी से व्याख्या फिर भी ज़रूरी है; और भौतिक उपकरण की तरह ही, डिजिटल रीडिंग एक जांच संकेत है, निदान नहीं।
| भौतिक (Bunnell-प्रकार) | डिजिटल (स्मार्टफ़ोन) | |
|---|---|---|
| क्या मापता है | धड़ घुमाव कोण (ATR) | धड़ घुमाव कोण (ATR) |
| रीडिंग कैसे पढ़ते हैं | आंख से, छपे हुए पैमाने पर | फ़ोन की स्क्रीन पर |
| रिकॉर्ड और निगरानी | हाथ से नोट | ऐप में दर्ज और दोबारा जांचा जा सकता है |
| लागत और रखरखाव | एक बार की ख़रीद; बिजली नहीं | वही फ़ोन जो पहले से आपके पास है |
| साथ ले जाना | अलग उपकरण ले जाना पड़ता है | हमेशा साथ |
| किसके लिए बेहतर | स्थापित क्लिनिक और स्कूल जांच कार्यक्रम | घर पर जांच, टेलीहेल्थ, आसान दोबारा निगरानी |
| कॉब एंगल मापता है? | नहीं | नहीं |
| स्कोलियोसिस का निदान कर सकता है? | नहीं — जांच सहायक | नहीं — जांच सहायक |
किसी स्थापित क्लिनिक या स्कूल कार्यक्रम के लिए जिसके पास पहले से Bunnell स्कोलियोमीटर है और उस पर भरोसा है, उसे बदलने की ज़रूरत नहीं। घर पर बच्चे की जांच करने वाले माता-पिता, कई जगहों पर काम करने वाले चिकित्सक, या ऐसे किसी भी व्यक्ति के लिए जो रीडिंग दर्ज करना और समय के साथ बदलाव देखना चाहता है, डिजिटल स्कोलियोमीटर सुविधाजनक है क्योंकि फ़ोन पहले से मौजूद है और नतीजे रखना आसान है। कई पेशेवर बस वही इस्तेमाल करते हैं जो हाथ में हो — लिया जाने वाला माप एक ही है।
आप जो भी स्कोलियोमीटर इस्तेमाल करें, ब्रांड से ज़्यादा तकनीक मायने रखती है। व्यक्ति को घुटने सीधे, पैर साथ और बाहें लटकाकर धीरे-धीरे आगे झुकाएं; थोरैसिक और लंबर पीठ में सबसे अधिक असमानता का बिंदु खोजें; उपकरण को बिना दबाए धीरे से टिकाएं; और जो सबसे ऊंचा मान दिखे उसे दर्ज करें। हर माप एक ही व्यक्ति द्वारा, एक ही स्थिति में लेने से महीने-दर-महीने तुलना कहीं अधिक सार्थक हो जाती है। हमारा चरण-दर-चरण विवरण स्कोलियोमीटर का इस्तेमाल कैसे करें में है, और जिन आम चूकों से बचना है वे स्कोलियोमीटर मापने की आम गलतियां में हैं।
जो फ़ोन पहले से आपके पास है उसी पर धड़ घुमाव कोण मापें, और समय के साथ रिकॉर्ड रखें।
स्मार्टफ़ोन आधारित ATR माप पर सहकर्मी-समीक्षित शोध ने जांच के लिए भौतिक स्कोलियोमीटर के साथ अच्छा मेल बताया है। उस शोध ने विधि और विभिन्न ऐप्स का मूल्यांकन किया, न कि किसी एक विशेष ऐप का, इसलिए डिजिटल स्कोलियोमीटर को शोध-आधारित जांच सहायक समझना सबसे सही है, नैदानिक रूप से मान्य विकल्प उपकरण नहीं।
नहीं। दोनों पीठ की सतह पर धड़ घुमाव कोण मापते हैं। कॉब एंगल चिकित्सक द्वारा एक्स-रे से मापा जाता है। स्कोलियोमीटर की रीडिंग को कॉब एंगल में नहीं बदला जा सकता।
नहीं। स्कोलियोमीटर — भौतिक हो या डिजिटल — एक जांच उपकरण है। बढ़ी हुई रीडिंग बताती है कि पेशेवर जांच कराना उचित है; केवल एक चिकित्सक, आम तौर पर इमेजिंग के साथ, स्कोलियोसिस का निदान कर सकता है।
Bunnell स्कोलियोमीटर सबसे प्रसिद्ध भौतिक स्कोलियोमीटर है: एक ढला हुआ गुरुत्वाकर्षण इनक्लाइनोमीटर जिसे फॉरवर्ड बेंड टेस्ट के दौरान पीठ पर रखकर छपे हुए पैमाने से धड़ का घुमाव पढ़ा जाता है।
किसी अटैचमेंट की ज़रूरत नहीं। पतला कवर आम तौर पर ठीक है; मोटा या असमान कवर फ़ोन को पीठ से दूर रख सकता है और रीडिंग बिगाड़ सकता है, इसलिए संदेह हो तो उसे हटा दें और फ़ोन को त्वचा या पतली कपड़े की परत पर समतल रखें।
डिजिटल स्कोलियोमीटर दोबारा निगरानी आसान बनाता है क्योंकि रीडिंग ऐप में दर्ज और तुलना की जा सकती हैं। भौतिक उपकरण से भी यही किया जा सकता है, बशर्ते हर रीडिंग तारीख के साथ सावधानी से लिख ली जाए।
चिकित्सकीय अस्वीकरण: यह मार्गदर्शिका केवल सामान्य शिक्षा और जांच जागरूकता के लिए है। यह चिकित्सकीय सलाह नहीं है और स्कोलियोसिस या रीढ़ की किसी भी स्थिति का निदान नहीं करती। स्कोलियोमीटर — स्मार्टफ़ोन स्कोलियोमीटर सहित — जांच सहायक के रूप में धड़ घुमाव कोण मापता है; यह कॉब एंगल के समान नहीं है, और यह एक्स-रे या पेशेवर जांच की जगह नहीं ले सकता। परिणाम व्यक्ति के अनुसार उम्र, कंकाल की परिपक्वता, मुड़ाव के प्रकार, शरीर की बनावट, मापने की तकनीक और रीडिंग कितनी निरंतरता से ली गई हैं, इन पर निर्भर करते हुए भिन्न होते हैं। अपनी या अपने बच्चे की रीढ़ के बारे में हमेशा किसी योग्य स्वास्थ्य पेशेवर से परामर्श करें।