Última revisão: 15 de agosto de 2026. Este guia tem uma finalidade educativa e não substitui a avaliação individual por um profissional de saúde qualificado.
Quem procura uma forma de fazer o rastreio da escoliose depara-se com aparelhos vendidos sob nomes muito parecidos: o escoliómetro físico de gravidade (do tipo Bunnell), usado há décadas em consultas e em programas de rastreio; o escoliómetro digital de mão, um aparelho eletrónico com ecrã próprio; e o escoliómetro de telemóvel, ou seja, uma aplicação. Todos afirmam medir a mesma coisa: o ângulo de rotação do tronco (ATR; a sigla ART aparece nas fontes clínicas portuguesas) durante o teste de Adams. Este guia explica como funciona cada um, em que é mais forte cada um e como obter uma leitura fiável com aquele que tiver à mão.
O que qualquer escoliómetro mede
A escoliose implica uma alteração tridimensional da coluna, e um dos seus sinais visíveis é a rotação do tronco: ao inclinar-se para a frente, um lado das costas ou da grelha costal fica mais alto do que o outro — é a gibosidade, a que vulgarmente se chama corcunda. O escoliómetro é apoiado atravessado sobre as costas, no ponto de maior assimetria, e indica o ângulo dessa rotação em graus. Esse número é o ATR.
Convém ser exato quanto ao que o ATR não é. O ATR não é o ângulo de Cobb, a medida que o radiologista tira de uma radiografia para descrever a curva lateral da coluna. Um escoliómetro — físico, eletrónico ou de telemóvel — estima a rotação da superfície do tronco, não a curvatura da coluna, pelo que não substitui uma radiografia nem um exame clínico. A distinção completa está em ATR e ângulo de Cobb, e o significado do número em si está em Ângulo de rotação do tronco (ATR).
Uma nota útil em Portugal: este é o número com que os clínicos portugueses já raciocinam. O material do TeenTAC, publicado pela Sociedade Portuguesa de Medicina do Adolescente com a Associação Portuguesa de Medicina Geral e Familiar, resume-o numa frase — «O escoliómetro é utilizado para rastreio da escoliose e quantificação do ângulo de rotação do tronco.» É educação de sociedade científica, não uma norma nacional: para a coluna, o Estado não organiza qualquer rastreio. O que existe é a consulta de vigilância — o Programa Nacional de Saúde Infantil e Juvenil (Norma DGS nº 010/2013) tem Postura na lista de parâmetros a avaliar, e o exame global de saúde dos 12–13 anos é o momento natural para levantar o assunto. Medir em casa não substitui essa consulta; dá o registo que falta entre uma e a seguinte.
O escoliómetro físico de gravidade (tipo Bunnell)
É um inclinómetro de gravidade moldado, e o exemplo mais conhecido é o escoliómetro de Bunnell. Tem um canal que assenta nas costas e uma esfera ou um nível de líquido que estabiliza e assinala o ângulo numa escala impressa, habitualmente de 0 a 30°. Não tem pilhas nem software. Em Portugal não é um artigo de farmácia: é uma compra especializada, feita a fornecedores de material clínico e de fisioterapia como a doctorshop.pt ou a fisio-shop.pt, onde costuma estar catalogado junto dos inclinómetros e é encomendado online, com o prazo de entrega que isso implica.
Pontos fortes
É simples, resistente e barato de manter depois de comprado, não precisa de carregamento e é um instrumento com décadas de uso, que muitos clínicos e programas de rastreio escolar já conhecem e em que confiam. Como a escala é fixa, não há nada para calibrar por software. É também o instrumento de referência com que os outros foram comparados nos estudos publicados.
Limitações
Tem de ser comprado, guardado e transportado; a leitura é feita a olho numa escala pequena, pelo que depende da linha de visão de quem mede e não fica registada automaticamente; e partilhar ou acompanhar resultados ao longo do tempo obriga a apontar os números à mão.
O escoliómetro digital de mão: atenção ao nome
A palavra «digital» designa duas coisas diferentes, e vale a pena desfazer a confusão antes de comprar seja o que for. Há aparelhos eletrónicos de mão — uma caixa com ecrã próprio, alimentada a pilhas, que mostra a inclinação em números — e há a aplicação de telemóvel, que não é um aparelho novo, mas software no telemóvel que a família já tem. O nome comercial convida a confundi-los.
Pontos fortes
No papel, dispensam a leitura a olho: o valor aparece num ecrã em vez de ser lido numa escala impressa, o que elimina o erro de paralaxe. São autónomos, não dependem do telemóvel de ninguém e alguns modelos guardam em memória a última leitura.
Limitações
O problema é de fundo. Não localizámos estudos revistos por pares que validem esta categoria de aparelhos. A investigação citada nesta página foi feita com escoliómetros físicos de gravidade e com telemóveis, não com escoliómetros eletrónicos de mão. Isso não quer dizer que meçam mal; quer dizer que ninguém o verificou e publicou, pelo que a exatidão anunciada é a do fabricante e não há referência independente para consultar. A isto junta-se o óbvio: é uma compra à parte, precisa de pilhas e tem de ser transportado.
O escoliómetro de telemóvel (a aplicação)
Um escoliómetro de telemóvel usa os sensores de orientação que o telemóvel já traz para medir a mesma inclinação e mostra o ATR no ecrã. A aplicação Scoliometer funciona assim e apresenta o ângulo num intervalo de 0–50°, mais amplo do que a escala de 0–30° habitual nos aparelhos físicos. Na App Store portuguesa estas aplicações aparecem listadas com o nome português, Escoliómetro, e instalam-se em minutos — o que, para uma família em Portugal, faz da via digital a única opção realmente disponível no próprio dia.
Pontos fortes
Quase toda a gente já anda com um aparelho capaz de o fazer, pelo que não há nada de novo para comprar nem para manter carregado em separado; a leitura vê-se com clareza no ecrã e é fácil de anotar e de repetir; e uma aplicação pode orientar o posicionamento correto e tornar simples o registo das medições ao longo dos meses, para que o pai, a mãe ou o clínico possam vigiar alterações. A investigação revista por pares sobre a medição do ATR com telemóvel descreve boa concordância com o escoliómetro físico para efeitos de rastreio.
Limitações
A exatidão depende de o telemóvel assentar direito e imóvel sobre as costas e de nenhuma capa grossa o levantar ou desviar; convém pô-lo a zero numa superfície plana antes de começar. Os resultados continuam a precisar de interpretação sensata e, tal como acontece com o aparelho físico, uma leitura no telemóvel é um sinal de rastreio, não um diagnóstico.
O que diz a investigação publicada
O trabalho mais informativo é o de Balg e colaboradores (2014, J Pediatr Orthop 34(8):774-9): em 34 doentes com um ângulo de Cobb médio de 24,2 ± 13,5°, a medição com o telemóvel e a medição com o escoliómetro físico diferiram, em média, 0,4°, com limites de concordância a 95% de ±3,1°. O mesmo estudo quantifica o ruído próprio da medição, que é o dado verdadeiramente útil: cerca de ±2,7° quando a mesma pessoa mede duas vezes e ±4,4° quando medem duas pessoas diferentes. O telemóvel mostrou-se válido sem qualquer adaptador.
van West e colaboradores (2022, Eur Spine J 31(4):990-5) mostraram que um pai ou uma mãe consegue reproduzir a medição do profissional. Com três ressalvas que não se podem omitir: o estudo envolveu 50 adolescentes já diagnosticados com escoliose idiopática, com um ângulo de Cobb médio de 38,5°, e o telemóvel foi usado dentro de uma capa específica. Reproduzir uma medição em curvas grandes e já conhecidas não é o mesmo que detetar uma curva pequena numa criança saudável, em casa.
Sobre a relação entre o ATR e o ângulo de Cobb, o estudo de Coelho e colaboradores (2013, Braz J Phys Ther 17(2):179-84) descreve uma correlação de r = 0,7 e uma sensibilidade de 87% ao limiar de 5°. Não é, porém, um valor único: outros trabalhos situam a correlação bem mais baixa, entre 0,46 e 0,54 (Amendt, 1990), consoante a população estudada. Por isso não existe conversão fiável de um para o outro. Este material está tratado com mais detalhe em Precisão das aplicações de escoliómetro.
A leitura honesta destes números é esta: o aparelho não é o fator que limita a exatidão. As mesmas costas, medidas duas vezes, podem diferir vários graus seja qual for o instrumento — e essa diferença é maior do que a que separa o telemóvel do escoliómetro físico. O que reduz a variação é a técnica e a repetição, não a compra de um aparelho melhor.
Comparação lado a lado
| Físico de gravidade (tipo Bunnell) | Digital de mão (eletrónico) | De telemóvel (aplicação) | |
|---|---|---|---|
| O que mede | Ângulo de rotação do tronco (ATR) | Ângulo de rotação do tronco (ATR) | Ângulo de rotação do tronco (ATR) |
| Como se lê | A olho, numa escala impressa | No ecrã do próprio aparelho | No ecrã do telemóvel |
| Escala habitual | 0–30° | 0–30°, conforme o fabricante | 0–50° na aplicação Scoliometer |
| Evidência publicada | Sim: é o instrumento de referência dos estudos | Não foi localizada nenhuma | Sim, sobre o método e várias aplicações |
| Registo e acompanhamento | Notas à mão | Notas à mão; alguns modelos guardam a última leitura | Fica registado e comparável na aplicação |
| Onde se obtém em Portugal | Fornecedores de material clínico e de fisioterapia, por encomenda | Lojas de material sanitário e venda online, por encomenda | App Store e Google Play, no próprio dia |
| Custo e manutenção | Compra única; sem energia | Compra única; funciona a pilhas | Usa um telemóvel que já tem |
| Mais indicado para | Consultas e programas já estabelecidos | Difícil de recomendar sem dados publicados | Verificações em casa, telessaúde, repetição fácil |
| Mede o ângulo de Cobb? | Não | Não | Não |
| Diagnostica escoliose? | Não — auxiliar de rastreio | Não — auxiliar de rastreio | Não — auxiliar de rastreio |
Qual escolher?
Uma consulta ou um programa escolar que já tenha um escoliómetro de Bunnell e confie nele não precisa de o substituir. Para o pai ou a mãe que verifica um filho em casa, para o clínico que trabalha em vários locais ou para quem queira registar leituras e vigiar alterações ao longo do tempo, o escoliómetro de telemóvel é cómodo, porque o telemóvel já ali está e o resultado é fácil de guardar. O escoliómetro digital de mão é o que fica pior dos três: custa dinheiro, precisa de pilhas e não tem a base de evidência que apoia os outros dois.
Em Portugal, a decisão acaba por ser sobretudo uma questão de calendário. O aparelho físico é uma encomenda a um fornecedor especializado; a aplicação está disponível hoje. Isso é uma vantagem de disponibilidade, e convém não a confundir com uma vantagem de exatidão — a diferença entre os dois instrumentos é menor do que a diferença entre duas medições feitas com pressa. Para uma consulta ou uma USF, a combinação razoável é ter o instrumento físico, que é a referência dos estudos e não depende do telemóvel de cada utente, e usar a aplicação para deixar registo das medições e as comparar entre consultas. Muitos profissionais usam simplesmente aquele que têm à mão: a medição que está a ser feita é a mesma.
Obter uma leitura fiável
Seja qual for o escoliómetro, a técnica importa mais do que a marca. Peça à pessoa que se incline lentamente para a frente, com os joelhos esticados, os pés juntos e os braços pendentes; procure o ponto de maior assimetria ao longo das costas, tanto na zona torácica como na lombar; apoie o aparelho com suavidade, sem pressionar; e anote o valor mais alto que vir, com o ponto onde foi tirado. Se for sempre a mesma pessoa a medir, na mesma posição, as comparações de um mês para o outro tornam-se muito mais úteis. O passo a passo está em Como usar um escoliómetro e as falhas mais frequentes estão em Erros comuns ao medir com o escoliómetro.
Meça o ângulo de rotação do tronco no telemóvel que já traz consigo e guarde o registo ao longo do tempo.
Perguntas frequentes
Um escoliómetro de telemóvel é tão preciso como um escoliómetro físico?
A investigação revista por pares sobre a medição do ATR com telemóvel descreve boa concordância com o instrumento físico para efeitos de rastreio: Balg e colaboradores (2014) encontraram uma diferença média de 0,4°, com limites de concordância a 95% de ±3,1°, num contexto em que duas pessoas diferentes a medir as mesmas costas diferem cerca de ±4,4°. Essa investigação avaliou o método e várias aplicações, e não uma aplicação em concreto, pelo que um escoliómetro de telemóvel se compreende melhor como um auxiliar de rastreio apoiado em investigação do que como um substituto validado clinicamente.
Qual é a diferença entre um escoliómetro digital de mão e uma aplicação de telemóvel?
Não são a mesma coisa. Um escoliómetro digital de mão é um aparelho eletrónico autónomo, com ecrã próprio e pilhas; a aplicação usa os sensores de orientação do telemóvel que já tem consigo. A diferença que mais pesa é a da evidência: os estudos citados nesta página foram feitos com escoliómetros físicos de gravidade e com telemóveis, e não com escoliómetros eletrónicos de mão.
Algum destes aparelhos mede o ângulo de Cobb?
Não. Todos medem o ângulo de rotação do tronco à superfície das costas. O ângulo de Cobb é medido numa radiografia, por um profissional. Uma leitura de escoliómetro não se converte num ângulo de Cobb: a correlação descrita na literatura varia entre cerca de 0,46 e 0,7 consoante a população estudada.
Um escoliómetro pode diagnosticar escoliose?
Não. Um escoliómetro — físico, eletrónico ou de telemóvel — é um instrumento de rastreio. Uma leitura elevada indica que vale a pena marcar uma avaliação profissional; só um profissional, normalmente com exames de imagem, pode diagnosticar escoliose.
O que é o escoliómetro de Bunnell?
É o escoliómetro físico mais conhecido: um inclinómetro de gravidade moldado, apoiado atravessado sobre as costas durante o teste de Adams (a flexão do tronco para a frente), que mostra a rotação numa escala impressa, habitualmente de 0 a 30°.
É preciso uma capa ou um acessório especial para o telemóvel?
Não é preciso qualquer acessório. Uma capa fina costuma ser indiferente; uma capa grossa ou irregular afasta o telemóvel das costas e desvia a leitura, por isso convém retirá-la em caso de dúvida e apoiar o telemóvel direito sobre a pele ou sobre uma camada fina de roupa.
Qual é melhor para acompanhar alterações ao longo do tempo?
O escoliómetro de telemóvel facilita a repetição, porque as leituras ficam registadas e podem ser comparadas na aplicação. Com um aparelho físico consegue-se o mesmo, desde que cada leitura seja anotada à mão com a data e o ponto das costas onde foi tirada. Em ambos os casos o que informa é a tendência, medida sempre pela mesma pessoa e com a mesma técnica.
Onde se compra um escoliómetro em Portugal?
Não é um artigo de farmácia. O escoliómetro físico é vendido por fornecedores de material clínico e de fisioterapia — a doctorshop.pt e a fisio-shop.pt, por exemplo —, habitualmente catalogado junto dos inclinómetros e encomendado online. As aplicações de escoliómetro, essas, estão na App Store portuguesa listadas com o nome português, Escoliómetro. Para quem quer medir hoje, a via digital é, na prática, a única imediata — o que é uma vantagem de disponibilidade, não de exatidão.
Aviso médico: este guia destina-se apenas a educação geral e à sensibilização para o rastreio. Não constitui aconselhamento médico e não diagnostica escoliose nem qualquer outra condição da coluna. Um escoliómetro — incluindo um escoliómetro de telemóvel — mede o ângulo de rotação do tronco como auxiliar de rastreio; não é o mesmo que o ângulo de Cobb e não substitui uma radiografia nem a avaliação de um profissional. Os resultados variam de pessoa para pessoa consoante a idade, a maturidade esquelética, o tipo de curva, a constituição física, a técnica de medição e a consistência com que as leituras são feitas. Consulte sempre um profissional de saúde qualificado sobre a sua coluna ou a do seu filho.
