Ultima verificare: 15 august 2026. Acest ghid are scop educativ și nu înlocuiește evaluarea individuală făcută de un medic.
Unghiul de rotație a trunchiului, sau ATR, este cifra aflată în centrul screeningului pentru scolioză. El descrie cât de mult se răsucește trunchiul într-o parte, măsurat cu un scoliometru în timp ce persoana se apleacă înainte. Acest ghid complet explică ce este ATR, cum se măsoară, ce înseamnă valorile, prin ce diferă de unghiul Cobb și unde să mergeți mai departe la fiecare etapă a parcursului de screening.
Ce este unghiul de rotație a trunchiului?
Când coloana se curbează și se rotește, cutia toracică și mușchii de o parte și de alta a coloanei nu mai stau simetric. Aplecarea înainte accentuează acest lucru: pe o parte spatele se ridică într-o mică proeminență, în timp ce cealaltă parte coboară. ATR este unghiul acelei înclinări stânga-dreapta, măsurat în grade în punctul cel mai înalt al asimetriei. Un spate perfect orizontal indică aproape 0°; cu cât trunchiul este mai rotit, cu atât ATR-ul este mai mare.
Pentru că ATR se măsoară la suprafața corpului, el reflectă rotația trunchiului, nu forma exactă a coloanei de dedesubt. De aceea este o măsurare de screening: un semnal util, rapid și neinvaziv care spune „merită privit mai atent” — nu un diagnostic.
Cum se măsoară ATR
ATR se măsoară în timpul testului Adams (aplecare înainte). Persoana se apleacă înainte din șolduri, cu genunchii drepți, picioarele apropiate și brațele atârnând liber, astfel încât spatele să fie aproximativ orizontal. Un scoliometru — un dispozitiv fizic de tip Bunnell sau un scoliometru pe telefon — se așază ușor pe spate, perpendicular pe coloană, și se deplasează de-a lungul regiunilor toracală și lombară pentru a găsi punctul de asimetrie maximă. Unghiul cel mai mare observat se notează ca ATR.
Tehnica pas cu pas este prezentată în Cum se folosește scoliometrul, iar greșelile care denaturează cel mai des o valoare sunt în Greșeli frecvente de măsurare cu scoliometrul.
Ce înseamnă valorile ATR
Valorile ATR se interpretează în raport cu praguri de screening larg folosite. Sunt repere pentru a decide dacă să cereți o evaluare, nu limite de diagnostic.
| Valoare ATR | Interpretare generală |
|---|---|
| Sub 5° | În general mică; reverificarea de rutină este de obicei suficientă, mai ales în timpul creșterii. |
| 5°–6° | Merită atenție și monitorizare mai atentă; este un punct obișnuit de trimitere pentru copiii supraponderali, la care spatele se evaluează mai greu vizual. |
| 7° sau mai mult | Un prag folosit pe scară largă pentru a programa o evaluare de specialitate. |
| O creștere repetată, confirmată | O valoare mai mare obținută cu mai multe ocazii, măsurată de fiecare dată la fel, merită revizuită — chiar dacă cifra absolută este modestă. Măsurătorile repetate ale aceluiași spate pot diferi cu câteva grade, așa că o singură valoare mai mare nu este prin ea însăși dovada unei schimbări. |
Ce înseamnă în context o valoare anume, precum 5°, 7° sau 10°, este explicat în Valoare normală la scoliometru, iar momentul în care un rezultat ar trebui revizuit de un medic este tratat în Când mergeți la medic.
ATR și unghiul Cobb
Aceasta este cea mai importantă distincție de înțeles. ATR este o măsurare la suprafață a rotației trunchiului, făcută cu un scoliometru. Unghiul Cobb este măsurat de un medic pe o radiografie a coloanei și descrie curbura laterală a coloanei înseși. Sunt înrudite — o curbură mai mare tinde să producă mai multă rotație — dar nu sunt aceeași cifră și una nu se poate converti fiabil în cealaltă. Un scoliometru nu poate raporta niciodată un unghi Cobb. Comparația completă, inclusiv motivul pentru care cele două se pot mișca uneori independent, este în ATR și unghiul Cobb.
De ce contează ATR pentru screeningul timpuriu
Scolioza progresează adesea cel mai repede în timpul puseelor de creștere, iar curburile timpurii pot trece ușor neobservate. Pentru că măsurarea ATR este rapidă, nedureroasă și nu necesită imagistică, se potrivește foarte bine screeningului repetat acasă, în școli și în cabinete — contextele în care schimbarea în timp are cele mai mari șanse să fie surprinsă devreme. Valoarea ATR stă mai puțin într-o singură măsurătoare și mai mult într-o serie consecventă de măsurători făcute la fel de-a lungul timpului.
În România, ruta obișnuită începe la medicul de familie, care poate elibera biletul de trimitere către un medic ortoped pediatru. În sistemul public, consultația de specialitate din ambulatoriu se acordă pe baza biletului de trimitere, iar ortopedia și traumatologia nu figurează pe lista specialităților cu acces direct. Există și varianta unei consultații private, care nu cere bilet de trimitere și se plătește din buzunar. O valoare măsurată acasă nu este un diagnostic, ci o evidență care face discuția mai concretă.
Folosiți Scoliometer App pentru a măsura unghiul de rotație a trunchiului și pentru a păstra o evidență pe care o puteți compara în timp.
Ghidurile despre ATR, în ordine
- Testul Adams (aplecare înainte)Poziția de screening în care se măsoară ATR.
- Cum se folosește scoliometrulTehnica pas cu pas pentru o valoare de încredere.
- Valoare normală la scoliometruCum se interpretează cifra obținută.
- ATR și unghiul CobbDe ce rotația de suprafață nu este curbura coloanei.
- Când mergeți la medicMomentul în care o valoare ar trebui revizuită.
Întrebări frecvente
Ce este unghiul de rotație a trunchiului (ATR)?
ATR este unghiul de înclinare stânga-dreapta a trunchiului, măsurat în grade cu un scoliometru în punctul de asimetrie maximă, în timp ce persoana se apleacă înainte. Reflectă rotația trunchiului la suprafața corpului.
ATR este același lucru cu unghiul Cobb?
Nu. ATR este o măsurare la suprafață a rotației trunchiului, făcută cu un scoliometru. Unghiul Cobb se măsoară pe o radiografie și descrie curbura coloanei înseși. Sunt înrudite, dar nu interschimbabile, iar un scoliometru nu poate raporta un unghi Cobb.
Ce valoare ATR este considerată mare?
Sub 5° este în general mică, 5°–6° merită atenție, iar 7° sau mai mult este un prag folosit pe scară largă pentru a programa o evaluare de specialitate. O valoare care este în mod repetat mai mare la măsurători atente și consecvente merită de asemenea revizuită. Acestea sunt repere de screening, nu diagnostice.
Măsurarea ATR poate diagnostica scolioza?
Nu. ATR este o măsurare de screening. O valoare mare sugerează că o evaluare de specialitate merită făcută; doar un medic, de obicei cu imagistică, poate diagnostica scolioza.
Cum se măsoară ATR acasă?
În timpul testului Adams, un scoliometru — inclusiv un scoliometru pe telefon — se așază pe spate și se deplasează pentru a găsi unghiul cel mai mare. Valoarea maximă este ATR-ul. Dacă aceeași persoană face fiecare măsurătoare la fel, urmărirea în timp devine mai relevantă.
Declinarea responsabilității medicale: Acest ghid are exclusiv scop educativ general și de conștientizare privind screeningul. Nu este sfat medical și nu diagnostichează scolioza sau vreo altă afecțiune a coloanei vertebrale. Un scoliometru — inclusiv un scoliometru pe telefon — măsoară unghiul de rotație a trunchiului ca instrument de screening; nu este același lucru cu unghiul Cobb și nu poate înlocui o radiografie sau o evaluare de specialitate. Rezultatele diferă de la o persoană la alta în funcție de vârstă, maturitatea osoasă, tipul curburii, constituția corporală, tehnica de măsurare și consecvența măsurătorilor. Consultați întotdeauna un profesionist din domeniul sănătății în legătură cu coloana dumneavoastră sau a copilului dumneavoastră.
