脊椎側彎檢查常見問題|Scoliometer App

常見問答

香港家長最常問的
脊椎側彎問題

應用程式利用手機的動作感應器量度軀幹旋轉角(Angle of Trunk Rotation,簡稱 ATR),以度數表示。孩子向前彎腰時,把手機平放在背上,程式讀出背部一側比另一側高出多少。

這個高低差來自脊椎的旋轉,旋轉把一側的肋骨和肌肉推得較後。ATR 是一個篩查數字,不是診斷,也不是 X 光片上量到的彎曲角度。

量度的是同一樣東西。學校篩查使用側彎儀量度軀幹旋轉角,應用程式用手機感應器做同一個量度。

分別在於學校篩查還會配合莫爾照相和臨床檢查,而且由醫護人員執行。在家量度不能取代學校篩查,但可以在兩次篩查之間補上紀錄。

衞生署學生健康服務為參加服務的學生提供脊椎側彎檢查,重點放在 10 至 14 歲、即小五至中三這段發育高峰期;中四至中六則按臨床需要安排。檢查由醫護人員進行,每年或隔年一次。

安排可能會調整,最新情況應向學生健康服務或學校查詢。

需要進一步評估的學生,會先由學生健康服務的特別評估服務跟進,有需要時再轉介至醫院管理局的專科門診或其他合適機構。

政府在 2026 年 6 月回覆立法會質詢時公布,2022/23 至 2024/25 三個學年間,需要進一步評估的比例介乎 13.7% 至 17.4%,轉介專科的人數分別為 3,350、4,191 及 2,665 人。

據 PubMed 收錄,一項追蹤 115,178 名香港學童的世代研究記錄了轉介標準:軀幹旋轉角達 15° 或以上、莫爾線相差兩條或以上,或有明顯臨床徵象,才會轉介照 X 光片。讀數較低的學生會繼續以不涉輻射的方式覆檢。

該研究中有 3,228 人(2.8%)被轉介照 X 光,這套標準的靈敏度為 88.1%,陽性預測值為 43.6%(Lee et al., Spine, 2010; PMID 21102278; DOI 10.1097/BRS.0b013e3181ecf3fe)。

不是。同一項研究中,篩查期間出現 20° 或以上彎曲的 1,406 名學生裡,有 257 人(18.3%)是男生,336 人(23.9%)已滿 16 歲。研究因此指出,只為 10 歲女童做篩查並不足夠,並建議男生可由 12 歲起納入篩查。

家中有男孩,或者孩子已經升上高中,都不是可以不看的理由。

不可以。Cobb 角只能在 X 光片上量度,由放射影像上的椎體傾斜度計算。應用程式量的是背部表面的旋轉。

兩者相關,但不能互換,ATR 讀數也不能換算成 Cobb 角。詳見ATR 與 Cobb 角的分別

不可以。讀數偏高只說明軀幹有值得檢查的不對稱。要確定或排除脊椎側彎,需要臨床檢查,必要時加上影像檢查。

把讀數當作「是否需要約見醫生」的依據,而不是「診斷是什麼」的答案。

讓孩子雙腳併攏、膝蓋伸直,由腰部向前彎,雙手自然下垂、掌心相對,直至上背大致與地面平行。蹲下來從後方平視背部,而不是由上而下看。

把手機平放在背上、與脊椎成直角,由上而下移動,記錄最大的讀數。步驟見亞當式前彎測試指南

橫放在背上,中線對準脊椎,與脊椎成直角。先在上背量一次,再讓孩子彎低一點,在下背量第二次。

取兩者中較大的數字。每次放在不同高度,等於每次量度背部不同的部位,這也是紀錄看起來忽高忽低的最常見原因。

細微的讀數很常見,完全對稱的背部反而少見。一般把 5° 以下視為正常範圍內的差異。

數字是否隨時間保持穩定,和單次讀數同樣重要。詳見讀數的正常範圍

篩查研究顯示,ATR 約 5° 平均對應 Cobb 角約 11°,ATR 約 7° 平均對應約 20°。這些是群體平均值,個別孩子可以明顯高於或低於。

讀數不能換算成 Cobb 角。要理解香港的標準,請一併看上面關於轉介照 X 光的一題。

如果孩子有參加學生健康服務,先循篩查的跟進安排走。否則可由家庭醫生開始,再按需要轉介至骨科或脊科專科。

更詳細的說明見何時應該求診接受專業檢查

參加學生健康服務的學生,脊椎檢查屬於該服務的一部分。經轉介到醫院管理局專科門診的個案,收費按公營醫療的既定安排處理;實際金額應向有關機構查詢,因為收費會不時調整。

私營的脊骨神經科、物理治療或骨科診所自行釐定收費,差異很大,我們不會代任何一間診所報價。最實際的做法是先確認孩子有否參加學生健康服務,再直接向打算求診的診所查詢。用應用程式在家量度本身不涉及費用。

帶上有日期的量度紀錄:日期、量度背部哪個位置、讀數,以及由誰量度。如果有學校篩查的結果,一併帶去。

醫生只見孩子一次,無法判斷彎曲有沒有在變化。幾個月的紀錄回答的正是診症當下答不到的問題。

未確診彎曲的孩子,在快速生長期間每三個月量一次是合理的節奏。若已在專科跟進,則按醫生給的間隔。

每星期量並不會更早發現變化,多數只是記錄了自己手勢的浮動。

盡量是。讀數之間的差異,大部分來自手機怎樣拿、放在哪裡,而不是應用程式本身。

同一個人、同一個位置、同一部手機,量出來的紀錄才有比較價值。

會。感應器讀的是手機的傾斜度,鏡頭凸起或邊框較高的手機殼會把手機墊高,令每一次讀數都多出同一個誤差。

可以的話除下手機殼,或至少每次都用同一個。也不要用力按壓,壓實較高一側的軟組織會令讀數偏低。

趨勢比單次讀數重要。兩次量度之間上升約 5°,即使絕對數字看來不大,也值得請專業人士評估。

先小心重量一次,確認手勢沒有改變,因為單是方法改變已可令讀數相差幾度。若升幅在小心重量後仍在,就安排評估。輕微的彎曲可以在沒有痛楚、外觀也不明顯的情況下惡化。

可以。成年人多數用來跟進早年已知的彎曲,或為腰背痛旁邊注意到的不對稱加上一個數字。

成年人的彎曲變化較慢,量度可以疏一些,也不必為細微波動緊張。新出現或變化較快的不對稱,應該由醫生評估。

根據應用程式在 Google Play 的「資料安全」聲明,程式不會收集用戶資料,亦不會與第三方分享,讀數保存在你自己的手機上。

因為紀錄不在我們的伺服器上,我們無法為你找回。建議另外用紙筆或記事本記下日期、部位、讀數和量度者,帶去覆診。

在應用程式內購買的訂閱由 Apple 或 Google 收費,只有他們可以退款,我們沒有處理商店交易退款的權限。

請用當初購買的帳戶直接聯絡 Apple 或 Google 的客戶支援。

可以,不需再付費。用當初購買的同一個 Apple ID 或 Google 帳戶登入,應用程式和你的購買權益都會恢復。

Get the App Download on the App Store Get it on Google Play